細胞因子的介紹

細胞因子是由機體免疫細胞（如單核、B細胞、T細胞、巨噬細胞、NK細胞等）和某些非免疫細胞（纖維母細胞、內皮細胞、表皮細胞等）經刺激而合成并分泌的一類具有生物學活性的小分子蛋白質。一般情況下，細胞因子通過結合相應的受體來調節細胞生長、分化和效應以及調控免疫應答。

一、作用方式和特點

細胞因子在調節細胞大小、分化成熟、功能維持、免疫應答和參與機體炎癥反應、腫瘤消長創傷愈合和等方面有著非常重要的作用。并以非特異性方式發揮著生物學作用，主要參與免疫反應和炎癥反應，影響反應的強度和持續時間的長短，涉及腫瘤免疫、感染免疫、移植免疫、自身免疫等。

絕大多數細胞因子在體內有三種作用方式：自分泌（A）、旁分泌（B）或內分泌（C），其作用具有多效性、重疊性、協同性、拮抗性等多種生理特性，因而形成了十分復雜的細胞因子調節網絡，參與人體多種重要的生理功能。

●多效性：一種細胞因子可以對不同細胞發揮作用；

●重疊性：兩種或兩種以上的細胞因子具有同樣或類似的生物學作用；

●協同性：一種細胞因子可增強另一種細胞因子的功能；

●拮抗性：一種細胞因子可抑制另一種細胞因子的功能。

二、細胞因子分類

1. 來源細胞種類不同分類

（1）淋巴因子(lymphokine)：由淋巴細胞（B淋巴細胞、T淋巴細胞和NK細胞）產生，比如IL-2、IFN-γ、GM-CSF和神經白細胞素等。

（2）單核因子(monokine)：由單核細胞或者巨噬細胞產生，如IL-1、TNF-α、G-CSF和M-CSF等。

（3）巨噬細胞產生的細胞因子：由骨髓和胸腺中的血管內皮細胞、基質細胞等細胞產生，如IL-7、SCF、IFN-β等。

2. 主要功能不同分類

（1）白細胞介素(interleukin, IL)：由單核細胞、淋巴細胞或其它非單核細胞產生的細胞因子，在免疫調節、細胞間相互作用、造血以及炎癥過程中起著重要的調節作用。

（2）干擾素(interferon, IFN)：1957年發現一種病毒感染過的細胞能夠產生出可干擾另一種病毒感染和復制的物質。根據干擾素產生的結構和來源不同，可分為由白細胞產生的IFN-α、成纖維細胞產生IFN-β和活化T細胞產生的IFN-γ。不同的IFN的生物學活性基本一致，在抗病毒、抗腫瘤和免疫調節等方面起著重要的作用。

（3）腫瘤壞死因子(tumor necrosis factor, TNF)：該因子能造成腫瘤組織壞死，根據其產生來源和結構不同，可分為由單核-巨噬細胞產生的TNF-α和由活化T細胞產生TNF-β兩類。它們的生物學活性十分相似，在腫瘤細胞殺傷、免疫調節、發熱和炎癥方面起作用。

（4）集落刺激因子(colony stimulating factor, CSF)：CSF不僅可以刺激不同發育階段的造血干細胞的分化，還能夠促進成熟細胞的功能。根據所形成不同的細胞集落，主要分為G(粒細胞)-CSF、M(巨噬細胞)-CSF、GM(粒細胞、巨噬細胞)-CSF、Multi(多重)-CSF(IL-3)、SCF、EPO等。

（5）轉化生長因子-β家族( TGF-β family)：包括以下幾種(TGF-β1、TGF-β2、TGF-β3、TGFβ1β2等)。

（6）生長因子(growth factor,GF):包括表皮生長因子(EGF)、成纖維細胞生長因子(FGF)、抑瘤素M(OSM)、IGF-Ⅱ、白血病抑制因子(LIF)、神經生長因子(NGF)等。

（7）趨化因子家族（chemokinefamily)：　包括C-X-C/α亞族、C-C/β亞族、C型亞家族、CX3C亞家族。

三、細胞因子風暴

細胞因子風暴(cytokine storm)是指機體因劇烈刺激（如感染微生物）后引起體液中多種細胞因子如TNF-α、IL-1、IL-6、IL-12、IFN-α、IFN-β、IFN-γ、MCP-1和IL-8等迅速大量產生的現象，是引起急性呼吸窘迫綜合征和多臟器衰竭的重要原因。

影響：細胞因子的過度分泌，將使得病變部位的血管通透性增大，從而導致病變部位的病原體更容易地進入血管，同時也加速的血管中液體的外滲以致破壞組織。細胞因子風暴可以引發感染、急性胰腺炎、急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）敗血癥、風濕性疾病等。ARDS為臨床常見危重癥，其根本發病原因就是細胞因子風暴：肺組織中炎癥反應失控，過度免疫應答使大量的免疫細胞在肺中激活、募集。因此，早期發現細胞因子風暴是降低ARDS等多種疾病發生率的重要途徑！

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